【48812】孩子的胃还好吗?急缓慢胃炎怎样区别?

发布时间:2024-07-04 16:44:50 来源:乐鱼APP

  今日早时,消化内科门诊一道小小的身影招引了医师的留意。男孩委曲抱腹、面庞苦楚,通过问诊,才知道男孩吐逆、腹痛、吐逆物为前日所进食物,伴上腹部痛苦,频频吐逆后精力状况差。

  细心问询后才知小帅刚入小学,面临多种多样的饭菜,总不由得将每种食物都逐个品味,炒菜、炒面、鸡翅、酸奶、饮料,饱餐一顿后,晚上早早入眠,清晨就呈现了上述症状。

  医师考虑是饮食不妥引起的急性胃炎,当即组织了相关查看,查看成果证明了医师的确诊,并给小帅合理的用药。

  针对最近开学季小帅的故事,今日给我们讲讲消化科医师门诊的常见病——儿童胃炎。

  胃炎是由各种物理性、化学性或生物性有害要素引起的胃黏膜或胃壁炎性病变。依据病程分急性和缓慢两种,后者发病率高。

  急性胃炎多为继发性,饮食不妥、误服毒性物质和腐蚀剂、摄入由细菌及其毒素污染的食物、服用对胃黏膜有危害的药物(如阿司匹林等非留体类抗炎药)、食物过敏、胃内异物、精力紧张等均能引起胃黏膜的急性炎症。而小帅首要是因为饮食不妥引起的急性胃炎。

  缓慢胃炎病程较长,是有害因子长时间重复作用于胃黏膜引起危害的成果。儿童缓慢胃炎的病因有:幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长时间服用刺激性食物和药物、继续精力紧张等。其间,幽门螺杆菌是一种生计能力极强的细菌,能够在强酸环境中生计,是现在发现的仅有能够在胃里生计的细菌。

  急性胃炎发病急骤,轻者仅有食欲不振、腹痛、厌恶、吐逆,严重者可出呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。有感染者常伴有发热等全身中毒症状。

  缓慢胃炎常见症状为重复发生、无规则的腹痛,痛苦常常会呈现于进食过程中或餐后,大都坐落上腹部、脐周,部分患儿部位不固定,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈疼痛。常伴有食欲不振、厌恶、吐逆、腹胀,继而影响营养状况及生长发育。胃黏膜溃烂出血者伴呕血、黑便。

  胃镜查看能够直接调查胃黏膜病变及其程度,为最有价值、安全、牢靠的确诊手法。

  现在最快捷的办法便是无创查看:尿素呼气实验(浅显称为“吹气实验”),空腹时先吹一口气,然后口服一片符号碳13尿素药片,等30分钟后再吹口气就能够了,儿童易承受,其特异性和敏感性均达90%以上。

  胃炎的医治包含一般医治和药物医治,一般医治包含饮食医治:饮食守时定量,培育杰出的饮食上的习气和日子规则,心理医治,防止过度疲惫及精力紧张,恰当歇息,消除有害要素(防止食用刺激性、对粘膜有危害的食物、药物)。药物医治包含抑酸药如奥美拉唑,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、康复新液,腹胀、吐逆或胆汁反流者可加用胃肠动力药如莫利。

  有幽门螺杆菌感染者应进行标准的抗Hp医治。Hp感染铲除医治的适应症:消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤有必要彻底治愈。以下状况可考虑彻底治愈:(1)缓慢胃炎;(2)胃癌宗族史;(3)不明原因的难治性缺铁性贫血;(4)计划长时间服用NSAID(包含低剂量阿司匹林);(5)监护人、年长儿童强烈要求医治。

  幽门螺杆菌医治用药有抑酸药、铋剂、抗生素,阶段一般为10-14天。儿科医师会依据孩子年纪及个别状况挑选用药计划,给予标准化医治,一旦用药就不能随意停药,不然易引起菌群耐药性,为今后彻底治愈带来更大的困难。

  尽量不去不卫生的当地用餐,特别是路边摊,那里的餐具或许消毒不合格;公共进餐时运用公筷;不将食物嚼碎了喂小孩。